बच्चे की नाक से बार-बार खून न‍िकलता है? डॉक्‍टर से जानें कारण और उपाय

बच्चों की नाक से खून आना एक आम समस्या है। नाक में ड्राईनेस, उंगली डालना, एलर्जी या मामूली चोट इसके प्रमुख कारण हैं। हालांकि ज्यादातर मामलों में यह गंभीर नहीं होता, लेकिन बार-बार नाक से खून आना कभी-कभी किसी अन्य समस्या का संकेत भी हो सकता है। बच्चों की नाक के अंदर बहुत छोटी और नाजुक ब्लड वेसल्स (रक्त वाहिकाएं) होती हैं। खासकर नाक के अगले हिस्से में मौजूद ये रक्त वाहिकाएं आसानी से डैमेज हो सकती हैं, जिससे नाक से खून आने लगता है। मेडिकल भाषा में इसे एपिस्टैक्सिस (Epistaxis) कहते हैं। आइए जानते हैं बच्‍चों की नाक से खून आने के अन्‍य कारण और इलाज। बेहतर जानकारी के ल‍िए हमने Dr. Yatish Singh, Consultant- Pediatrician And Neonatologist, Cloudnine Group of Hospitals, Ghaziabad से बात की।

American Academy Of Pediatrics के मुताब‍िक, ज्यादातर मामलों में नाक से खून आना गंभीर नहीं होता है और कुछ समय बाद अपने आप बंद हो जाता है, लेकिन अगर बच्चे की नाक से बहुत ज्यादा या बार-बार खून आता है या दोनों नथुनों से खून बहता है, तो डॉक्‍टर से जांच कराएं।

बच्‍चे की नाक से बार-बार खून न‍िकलने के कारण

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बच्चों में ज्यादातर ब्लीडिंग नाक के अगले हिस्से (Anterior Epistaxis) से होती है। सूखी हवा, बदलता मौसम, सर्दी-जुकाम, एलर्जी और बार-बार नाक में उंगली डालना इसके सामान्य कारण हैं। अन्‍य कई कारणों से नाक से खून न‍िकल सकता है जैसे-

1. सर्दी-जुकाम या एलर्जी

सर्दी-जुकाम या एलर्जी के कारण नाक के अंदर सूजन और जलन हो सकती है। इससे नाक से अचानक खून आने लगता है।

2. चोट लगना

क‍िसी चीज से नाक पर चोट लगने या गिरकर नाक टकराने से भी ऐसा हो सकता है।

3. हवा में नमी की कमी

अगर घर में हवा बहुत सूखी है या बच्चा ऐसे इलाके में रहता है जहां नमी कम है, तो उसकी नाक के अंदर की परत सूख सकती है। इससे नाक से खून आने की आशंका बढ़ जाती है।

4. ब्लड क्लॉटिंग से जुड़ी समस्याएं

बहुत कम मामलों में बार-बार नाक से खून आना प्लेटलेट्स की कमी या ब्लड क्लॉटिंग डिसऑर्डर का संकेत हो सकता है। अगर बच्चे को आसानी से नीले निशान पड़ते हैं, मसूड़ों से खून आता है या मामूली चोट पर भी लंबे समय तक ब्लीडिंग होती है, तो डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है।

5. अन्‍य कारण

• बार-बार नाक में उंगली डालने से भी खून आ सकता है।
• नाक को बहुत जोर से साफ करने से भी ऐसा हो सकता है।
• नाक के अंदर की त्वचा सूख जाने से भी ब्‍ली‍ड‍िंग हो सकती है।
• इसके अलावा, कुछ दवाओं, नेजल स्प्रे के गलत इस्तेमाल और दुर्लभ मामलों में नाक की संरचनात्मक समस्याओं या असामान्य गांठ के कारण भी ब्लीडिंग हो सकती है।

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बच्‍चे की नाक से खून आने पर क्या करें?

नाक से खून निकलने पर घबराने के बजाय सही तरीके से फर्स्ट एड देना सबसे जरूरी है।

1. बच्चे को सीधा बिठाएं और उसका सिर थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।
2. अंगूठे और उंगली की मदद से नाक के नथुनों के ठीक ऊपर वाले नरम हिस्से को मजबूती से दबाएं।
3. नाक को लगातार 10 मिनट तक दबाकर रखें। बीच में छोड़कर यह देखने की कोशिश न करें कि खून बंद हुआ है या नहीं।
4. बच्चे को मुंह से सांस लेने के लिए कहें। मुंह में खून आने पर उसे निगलने के बजाय थूकने के लिए कहें।
5. यदि 10 मिनट बाद भी खून आ रहा है, तो इसी तरह अगले 10 मिनट तक दोबारा दबाव बनाए रखें।

महत्वपूर्ण: यदि सही तरीके से लगातार दबाव देने के बावजूद लगभग 20 मिनट तक खून बंद नहीं होता, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। बहुत ज्यादा ब्लीडिंग या बच्चे की हालत बिगड़ने पर 20 मिनट पूरे होने का इंतजार न करें।

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नाक से खून आने पर क्या नहीं करना चाहिए?

• बच्चे का सिर पीछे की ओर न झुकाएं और न ही उसे पीठ के बल लिटाएं।
• नाक के अंदर रुई, टिशू पेपर या कोई दूसरी चीज ठूंसकर ब्लीडिंग रोकने की कोशिश न करें।
• बार-बार नाक छोड़कर ब्लीडिंग चेक न करें।
• खून बंद होने के तुरंत बाद बच्चे को जोर से नाक साफ करने या खुजलाने न दें।
• बच्चे को डांटने या डराने के बजाय शांत रखें।

बच्चों में बार-बार नाक से खून आने का इलाज क्या है?

इलाज मुख्य रूप से ब्लीडिंग के कारण पर निर्भर करता है।

• नाक में ड्राईनेस: डॉक्टर सलाइन नेजल ड्रॉप्स या स्प्रे और जरूरत के अनुसार उपयुक्त नेजल मॉइश्चराइजिंग जेल की सलाह दे सकते हैं।
• एलर्जी: यदि बच्चे को एलर्जिक राइनाइटिस है, तो एलर्जी को नियंत्रित करने के लिए दवाएं या नेजल स्प्रे दिए जा सकते हैं। इनका इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह और सही तकनीक से करना चाहिए।
• ब्लड टेस्ट: बार-बार या ज्यादा ब्लीडिंग होने पर, विशेषकर अन्य ब्लीडिंग के लक्षण मौजूद होने पर, डॉक्टर CBC, प्लेटलेट काउंट और जरूरत के अनुसार ब्लड क्लॉटिंग टेस्ट करवा सकते हैं। हालांकि हर बच्चे में इन जांचों की आवश्यकता नहीं होती।
• ENT उपचार: यदि बार-बार एक ही जगह से खून निकल रहा है और सामान्य उपायों से फायदा नहीं मिल रहा, तो ENT विशेषज्ञ नाक की जांच कर सकते हैं। कुछ मामलों में ब्लीडिंग वाली रक्त वाहिका को कॉटरी (Cauterization) से सील करने की जरूरत पड़ सकती है।

डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए?

यदि बच्चे को निम्न में से कोई समस्या हो, तो डॉक्टर से सलाह लें:

• नाक से बार-बार खून निकलना, भले ही हर बार जल्दी बंद हो जाए।
• खून आने के साथ आसानी से चोट के निशान पड़ना या मसूड़ों से भी खून आना।
• नाक के एक तरफ से लगातार खून या बदबूदार डिस्चार्ज आना।
• दो साल से छोटे बच्चे की नाक से बिना स्पष्ट कारण खून निकलना।
• परिवार में किसी सदस्य को ब्लीडिंग डिसऑर्डर होना।

तुरंत इमरजेंसी में जाएं यदि:

• सही फर्स्ट एड देने के बाद भी लगभग 20 मिनट में ब्लीडिंग बंद न हो।
• बहुत ज्यादा खून बह रहा हो।
• बच्चे को चक्कर, अत्यधिक कमजोरी, बेहोशी या सांस लेने में परेशानी हो।
• सिर या चेहरे पर गंभीर चोट लगने के बाद ब्लीडिंग शुरू हुई हो।

बच्चों में नाक से खून आने की समस्या से बचाव कैसे करें?

• बच्चे के नाखून छोटे रखें और नाक में उंगली डालने की आदत को कम करने में मदद करें।
• नाक को जोर से साफ करने से बचाएं।
• नाक में सूखापन होने पर डॉक्टर की सलाह से सलाइन ड्रॉप्स या उपयुक्त मॉइश्चराइजिंग जेल इस्तेमाल करें।
• एलर्जी के लक्षणों को नियंत्रित रखें।
• कमरे में हवा बहुत शुष्क होने से बचाएं। जरूरत पड़ने पर साफ-सुथरे ह्यूमिडिफायर का इस्तेमाल किया जा सकता है।
• ब्लीडिंग बंद होने के बाद कम से कम 24 घंटे तक नाक खुजलाने, जोर से साफ करने और भारी शारीरिक गतिविधि से बचें।

निष्कर्ष:

बच्चों की नाक से खून आना अक्सर सामान्य और आसानी से नियंत्रित होने वाली समस्या है। ज्यादातर मामलों में इसका कारण नाक में सूखापन, एलर्जी या मामूली चोट होती है।

डॉ. यतीश सिंह के अनुसार, “बच्चों में नाक से खून आने पर सबसे जरूरी है सही फर्स्ट एड। बच्चे का सिर पीछे करने के बजाय आगे झुकाएं और नाक के नरम हिस्से को लगातार दबाकर रखें। अगर ब्लीडिंग बार-बार हो रही है, तो केवल उसे रोकना ही नहीं, बल्कि उसके पीछे का कारण समझना भी जरूरी है।”

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