टर्मिनल इलाइटिस (Terminal Ileitis) छोटी आंत के आखिरी हिस्से यानी टर्मिनल इलियम में होने वाली सूजन से जुड़ी बीमारी है। आमतौर पर लोग इसे क्रोहन बीमारी से जोड़कर देखते हैं और उसी से जुड़ा इलाज भी करना शुरू कर देते हैं। अक्सर टर्मिनल इलाइटिस की बीमारी इंफेक्शन, लंबे समय तक पेनकिलर दवाएं लेने, टीबी या कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों की वजह से भी हो सकती है। इसी वजह से सही कारण की पहचान करना इलाज का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा माना जाता है। Terminal Ileitis के बारे में पूरी जानकारी जानने के लिए हमने नई दिल्ली के सर गंगा राम अस्पताल में लेप्रोस्कोपिक, लेजर और जनरल सर्जरी विभाग के सीनियर कंसल्टेंट डॉ. नीरज धमीजा से बात की।
Terminal Ileitis क्या है?
Dr. Neeraj Dhamija कहते हैं, “टर्मिनल इलियम छोटी आंत का आखिरी हिस्सा है, जो बड़ी आंत से जुड़ा हुआ होता है। यही हिस्सा विटामिन B12 और बाइल एसिड जैसे जरूरी न्यूट्रिशन्स के अवशोषण का काम करता है। अगर इस हिस्से में सूजन आ जाती है, तो इसे Terminal Ileitis कहा जाता है। यह सूजन हल्की भी हो सकती है और गंभीर भी। कई मरीजों में यह कुछ दिनों में ठीक हो जाती है, जबकि कुछ लोगों में यह लंबे समय तक बनी रहती है।”
Terminal Ileitis के लक्षण
Dr. Neeraj Dhamija के मुताबिक, “इस बीमारी के लक्षण कई बार पेट की समस्या जैसे महसूस हो सकते हैं, लेकिन अगर ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो डॉक्टर से जरूर चेक कराएं, लेकिन इस बीमारी में कुछ मामलोंं में मरीज को कोई खास लक्षण नजर नहीं आते और बीमारी का पता केवल कोलोनोस्कोपी या सीटी स्कैन के दौरान चलता है। इसलिए अगर कुछ भी पेट से जुड़ी समस्या काफी समय तक रहे, तो डॉक्टर को जरूर दिखाएंं।”
- पेट के निचले दाईं ओर दर्द या ऐंठन
- बार-बार दस्त होना
- भूख कम लगना
- बिना कोशिश के वजन कम होना
- पेट फूलना
- स्टूल में खून आना
- स्टूल बहुत पतला आना
- कमजोरी और थकान महसूस होना
- हल्का बुखार आना
क्या हर Terminal Ileitis को क्रोहन डिजीज कहा जा सकता है?
Dr. Neeraj Dhamija के अनुसार, “आमतौर पर लोगों को लगता है कि Terminal Ileitis का कारण क्रोहन बीमारी हो सकता है। इसलिए कई बार लोग क्रोहन बीमारी का ही इलाज कराने लगते हैं। यही सबसे बड़ी गलतफहमी है। हालांंकि, क्रोहन डिजीज एक कारण हो सकता है, लेकिन यह अकेला कारण नहीं होता।”
Japanese Journal of Gastroenterology and Hepatology में प्रकाशित एक अध्ययन में 229 मरीजों का विश्लेषण किया गया। स्टडी में सामने आया कि सिर्फ 42 प्रतिशत मरीजों में ही क्रोहन डिजीज था। वहीं लगभग 26% मरीजों में Terminal Ileitis की वजह लंबे समय तक पेनकिलर इस्तेमाल करना निकला। इसके अलावा, कुछ मरीजों में टीबी, इंफेक्शन, अल्सरेटिव कोलाइटिस और यहां तक कि कैंसर भी इसकी वजह थे। इस स्टडी से पता चलता है कि Terminal Ileitis होने का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि मरीज को क्रोहन डिजीज ही है।
क्रोहन डिजीज और Terminal Ileitis में अंतर
Current Gastroenterology Reports में प्रकाशित एक स्टडी के अनुसार, छोटी आंत की सूजन का सही कारण जाने बिना केवल क्रोहन डिजीज मान लेना कई बार गलत इलाज की वजह बन सकता है। रिसर्चर्स का मानना है कि अगर मरीज को इंफेक्शन या NSAIDs की वजह से सूजन है और उसे क्रोहन डिजीज समझकर स्टेरॉयड या इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएं शुरू कर दी जाएं, तो इससे फायदा होने की बजाय नुकसान भी हो सकता है। इस वजह से डॉक्टर्स इलाज शुरू करने से पहले मरीज की पूरी मेडिकल हिस्ट्री, दवाओं का इस्तेमाल, लैब टेस्ट और एंडोस्कोपी रिपोर्ट को साथ में देखकर फैसला लेते हैं।
Dr. Neeraj Dhamija ने दोनों बीमारियों के बीच के अंतर को ऐसे स्पष्ट किया है।
Terminal Ileitis |
Crohn's Disease |
टर्मिनल इलियम में सूजन होना |
पूरी पाचन नली को प्रभावित करना |
टीबी, इंफेक्शन, पेनकिलर का ज्यादा इस्तेमाल जैसे कई कारण शामिल |
ऑटोइम्यून बीमारी |
समय पर इलाज कराने से जल्दी ठीक हो सकती है |
लंबे समय तक रहने वाली बीमारी है |
कई मामलों में पूरी तरह ठीक हो सकती है |
पूरी तरह ठीक नहीं होती, लेकिन कंट्रोल किया जा सकता है |
Terminal Ileitis होने के कारण
Dr. Neeraj Dhamija कहते हैं कि इसके होने के कई कारण हो सकते हैं।
- इंफेक्शन - कई बैक्टीरिया या वायरस छोटी आंत में सूजन कर सकते हैं। इसमें साल्मोनेला, यर्सिनिया या CMV शामिल हो सकती हैं।
- पेनकिलर दवाओं का ज्यादा इस्तेमाल - कई लोग बिना डॉक्टर की सलाह के लंबे समय तक पेनकिलर दवाएं लेते रहते हैं। इसके लगातार इस्तेमाल से छोटी आंत की भीतरी परत को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सूजन और अल्सर बनने लगते हैं।
- क्रोहन डिजीज - यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसमें शरीर का इम्यून सिस्टम गलती से डाइजेशन सिस्टम को नुकसान पहुंचाने लगता है।
- अन्य बीमारियां - लिम्फोमा, आर्थराइटिस, Behçet Disease और Sarcoidosis जैसी बीमारियां भी छोटी आंत में सूजन कर सकती हैं।
Terminal Ileitis का रिस्क किन लोगों को ज्यादा होता है?
Dr. Neeraj Dhamija के मुताबिक, “जिन परिवारों में क्रोहन डिजीज की फैमिली हिस्ट्री हो, लंबे समय तक पेनकिलर दवाएं लेना, बार-बार आंतों में इंफेक्शन होना, कमजोर इम्यूनिटी वाले लोग, स्मोकिंग करने वाले लोग और ऑटोइम्यून बीमारियों से जूझ रहे मरीजों में यह बीमारी होने का रिस्क ज्यादा हो सकता है।”
Terminal Ileitis को चेक कैसे किया जाता है?
Dr. Neeraj Dhamija ने बताया कि सिर्फ लक्षणों के आधार पर Terminal Ileitis की पुष्टि करना आसान नहीं होता, क्योंकि इसके लक्षण कई दूसरी पेट संबंधी बीमारियों से मिलते-जुलते हैं। इसलिए डॉक्टर पहले मरीज की मेडिकल हिस्ट्री पूछते हैं। इसमें खासतौर पर यह जानने की कोशिश की जाती है कि क्या वह लंबे समय से पेनकिलर दवाएं तो नहीं ले रहा है, हाल ही में कोई इंफेक्शन तो नहीं हुआ या फैमिली में क्रोहन डिजीज जैसी कोई बीमारी तो नहीं है। इसके बाद कुछ चेकअप कराए जाते हैं।
- कोलोनोस्कोपी - इससे टर्मिनल इलियम को सीधे देखा जा सकता है और जरूरत पड़ने पर बायोप्सी भी ली जाती है।
- सीटी स्कैन या एमआरआई - सूजन की गंभीरता और आसपास के हिस्सों का पता लगाने के लिए ये टेस्ट किए जा सकते हैं।
- ब्लड टेस्ट- शरीर में सूजन, इंफेक्शन या एनीमिया को चेक करने के लिए किया जा सकता है।
- स्टूल टेस्ट- बैक्टीरिया या वायरस का पता लगाने के लिए स्टूल टेस्ट की सलाह दी जा सकती है।
- बायोप्सी- अगर डॉक्टर को क्रोहन डिजीज, टीबी या कैंसर का शक हो तो टिश्यू का सैंपल लेकर टेस्ट किया जा सकता है।
Terminal Ileitis का इलाज
Dr. Neeraj Dhamija ने कहा कि इस बीमारी का इलाज सभी मरीजों में एक जैसा नहीं होता। डॉक्टर पहले यह समझते हैं कि सूजन किस वजह से हुई है। इलाज करने के कई पैरामीटर्स हो सकते हैं।
- इंफेक्शन की वजह से बीमारी है, तो एंटीबायोटिक दवाएं दी जा सकती हैं।
- पेनकिलर की वजह से हुआ है, तो उन सभी दवाओं को बंद करने या बदलने की सलाह दी जा सकती हैं।
- क्रोहन डिजीज में मरीज की कंडीशन के अनुसार उसे स्टेरॉयड, इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएं, बायोलॉजिकल थेरेपी या एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएं दी जा सकती हैं, ताकि सूजन को कंट्रोल किया जा सके।
- अगर आंत में रुकावट, बार-बार खून निकलना, दवाओं से फायदा न होना, आंत में छेद या कैंसर का रिस्क हो, तो सर्जरी की जा सकती है।
डाइट में बदलाव
Dr. Neeraj Dhamija के अनुसार, इलाज के बाद मरीज को हल्का और आसानी से पचने वाला खाना दिया जाता है। पर्याप्त मात्रा में पानी पीना जरूरी होता है। इंफेक्शन से बचने के लिए तला-भुना, मसालेदार या बाहर का खाना बिल्कुल नहीं खाना चाहिए। एक्सपर्ट की सलाह लेकर डाइट प्लान बनाना चाहिए, ताकि आंत की सूजन को कंट्रोल किया जा सके।
डॉक्टर को कब दिखाएं?
Dr. Neeraj Dhamija के मुताबिक, अगर किसी मरीज को लगातार पेट दर्द, बार-बार दस्त, स्टूल में खून, तेजी से वजन घटना, लगातार बुखार, पेट फूलना या खाना खाने के बाद दर्द बढ़ने लगे, तो डॉक्टर को जरूर दिखाएं, क्योंकि समय पर चेकअप करने से बीमारी का सही कारण पता चल सकता है।
निष्कर्ष
Terminal Ileitis छोटी आंत के आखिरी हिस्से में होने वाली सूजन है, लेकिन इसका मतलब हमेशा क्रोहन बीमारी होना नहीं होता। इसलिए बिना डॉक्टर की सलाह लिए किसी भी तरह की दवाएं बिल्कुल न लें, क्योंकि इससे बीमारी जटिल हो सकती है। Terminal Ileitis होने का कारण इंफेक्शन, लंबे समय तक पेनकिलर दवाएं लेना, टीबी या ऑटोइम्यून बीमारियां हो सकती हैं। इसलिए बीमारी का असली कारण जानने के लिए टेस्ट और चेकअप कराना जरूरी है। अगर समय पर इलाज शुरू हो जाए, तो आमतौर पर मरीज की कंडीशन में काफी हद तक सुधार किया जा सकता है।
FAQ
क्या Terminal Ileitis अपने आप ठीक हो सकता है?
यह पूरी तरह इस बात पर निर्भर करता है कि सूजन किस वजह से हुई है। अगर कारण कोई सामान्य संक्रमण है, तो कई मामलों में मरीज पूरी तरह ठीक हो सकता है लेकिन अगर वजह क्रोहन डिजीज है, तो यह बीमारी लंबे समय तक रह सकती है। ऐसे में डॉक्टर बीमारी को कंट्रोल करने की पूरी कोशिश करते हैं, ताकि फ्लेयर-अप कम हों और मरीज सामान्य जीवन जी सके।क्या इस बीमारी के कारण शरीर में विटामिंस की कमी हो सकती है?
टर्मिनल इलियम का मुख्य काम भोजन से विटामिन B12 और पित्त लवण को सोखना है। सूजन के कारण जब यह हिस्सा काम करना बंद कर देता है, तो मरीज में विटामिन B12 की भारी कमी हो जाती है, जिससे एनीमिया और नसों में कमजोरी आ जाती है।
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Jul 07, 2026 19:12 IST
Modified By : Aneesh Rawat Jul 07, 2026 19:12 IST
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Published By : Aneesh Rawat
Reviewed By : Dr Neeraj Dhamija
