क्या फैटी लिवर से लिवर डैमेज हो सकता है? जानें डॉक्टर की राय

आजकल बदलती लाइफस्टाइल, अनहेल्दी डाइट और बढ़ते मोटापे के कारण फैटी लिवर की समस्या तेजी से आम होती जा रही है। कई लोग इसे हल्के में लेते हैं, लेकिन समय रहते ध्यान न देने पर यह गंभीर रूप ले सकती है। ऐसे में अक्सर लोगों के मन में सवाल उठता है कि क्या फैटी लिवर से लिवर डैमेज हो सकता है और यह समस्या कितनी खतरनाक हो सकती है? इसी विषय पर सही जानकारी पाने के लिए हमने, आकाश हेल्थकेयर दिल्ली के सेंटर फॉर लिवर-जीआई डिजीज एंड ट्रांसप्लांटेशन विभाग के वरिष्ठ सलाहकार और निदेशक डॉ. सौरभ सिंघल से बात की।

क्या फैटी लिवर से लिवर डैमेज हो सकता है?

डॉ. सौरभ सिंघल के अनुसार, ''फैटी लिवर की समस्या धीरे-धीरे बढ़ती है और इसके कई अलग-अलग स्टेज हैं। शुरुआती स्टेज में इसके लक्षण ज्यादा दिखाई नहीं देते, इसलिए लोग इसे गंभीरता से नहीं लेते, लेकिन समय के साथ यह स्थिति लिवर में सूजन, स्कार टिशू और अंत में सिरोसिस जैसी गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है। इसलिए फैटी लिवर को समझना और समय पर इसका इलाज करना बहुत जरूरी है। अगर फैटी लिवर को शुरुआती अवस्था में कंट्रोल न किया जाए तो यह धीरे-धीरे लिवर को डैमेज कर सकता है।''

1. सिंपल फैटी लिवर क्या होता है?

फैटी लिवर की पहली स्टेज को सिंपल फैटी लिवर कहा जाता है। इस अवस्था में लिवर की कोशिकाओं में फैट जमा होने लगता है, लेकिन आमतौर पर इससे लिवर को ज्यादा नुकसान नहीं होता। कई लोगों को इस स्टेज में कोई खास लक्षण भी महसूस नहीं होते और अक्सर यह समस्या नियमित हेल्थ चेकअप या अल्ट्रासाउंड के दौरान ही व्यक्ति को पता चलती है। डॉ. सौरभ सिंघल के अनुसार, अगर इस अवस्था में लाइफस्टाइल में बदलाव कर लिया जाए, जैसे कि वजन कम करना, सही डाइट लेना और नियमित एक्सरसाइज और योग करना, तो फैटी लिवर को काफी हद तक कंट्रोल किया जा सकता है।

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2. नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) क्या है?

अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ लिवर डिजीज (AASLD) के अनुसार, NASH का रिप्लेसमेंट शब्द अब मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) है।अगर सिंपल फैटी लिवर को समय रहते कंट्रोल नहीं किया जाए, तो यह आगे चलकर मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) में बदल सकता है। किसी भी मरीज में यह अवस्था ज्यादा गंभीर मानी जाती है क्योंकि सूजन के कारण लिवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने लगता है। कुछ लोगों में इस दौरान थकान, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, कमजोरी या भूख कम लगने जैसे लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

डॉ. सौरभ सिंघल के अनुसार, यह वह स्टेज है जहां से लिवर को स्थायी नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

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3. फाइब्रोसिस की स्थिति क्या होती है?

डॉ. सौरभ सिंघल बताते हैं कि जब लिवर में लंबे समय तक सूजन बनी रहती है, तो शरीर उस नुकसान को ठीक करने की कोशिश करता है। इस प्रक्रिया में लिवर के अंदर स्कार टिशू बनने लगते हैं। इसी स्थिति को फाइब्रोसिस कहा जाता है। फाइब्रोसिस के दौरान लिवर की सामान्य संरचना धीरे-धीरे प्रभावित होने लगती है। अगर इसे नजरअंदाज किया जाए, तो यह आगे चलकर लिवर की गंभीर बीमारी में बदल सकता है। 

World Journal of Gastroenterology में साल 2021 में प्रकाशित एक रिपोर्ट के अनुसार, नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD जिसे अब MASLD) में लिवर फाइब्रोसिस मृत्यु दर और लिवर संबंधी जटिलताओं का सबसे जरूरी संकेतक है। बढ़ती फाइब्रोसिस से हार्ट डिजीज और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इस स्टडी के अनुसार, शुरुआती पहचान के लिए लिवर बायोप्सी के बजाय 'फाइब्रो-4 इंडेक्स' जैसे ब्लड टेस्ट और 'इलास्टोग्राफी' जैसी तकनीकें प्रभावी हैं। समय रहते जांच और निगरानी से गंभीर नुकसान और लिवर फेलियर को रोका जा सकता है।

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4. लिवर सिरोसिस

डॉ. सौरभ सिंघल बताते हैं कि फैटी लिवर की सबसे गंभीर अवस्था लिवर सिरोसिस मानी जाती है। इस स्थिति में लिवर के अंदर बहुत ज्यादा स्कार टिशू बन जाते हैं, इस कारण लिवर का फंक्शन काफी कम हो जाता है और शरीर के कई जरूरी कार्य प्रभावित होने लगते हैं। लिवर सिरोसिस के दौरान पेट में सूजन, पैरों में सूजन, बहुत ज्यादा थकान और वजन कम होना जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। डॉक्टर डॉ. सौरभ सिंघल का कहना है कि सिरोसिस एक गंभीर स्थिति है, जिसमें कई बार लिवर ट्रांसप्लांट की जरूरत भी पड़ सकती है। 

Journal of Clinical and Experimental Hepatology के साल 2022 के रिव्यू के अनुसार, निष्कर्ष यह है कि शराब से जुड़ी लिवर की गंभीर बीमारी (ARLD) के लिए 'लिवर ट्रांसप्लांट' एक बहुत ही सफल इलाज है। रिसर्च के अनुसार, ट्रांसप्लांट के बाद मरीजों के जीवित रहने की दर अन्य बीमारियों के समान ही अच्छी है। हालांकि, कई अस्पताल मरीज को 6 महीने तक शराब से दूर रहने (abstinence) के बाद ही सर्जरी की अनुमति देते हैं।

5. लिवर फेल्योर और कैंसर

डॉ. सौरभ सिंघल के अनुसार अगर फैटी लिवर को लंबे समय तक अनदेखा किया जाए, तो यह आगे चलकर लिवर फेल्योर और लिवर कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों का कारण भी बन सकता है। लिवर फेलियर की स्थिति में लिवर शरीर के जरूरी कामों को नहीं कर पाता है। वहीं कुछ मामलों में लंबे समय तक लिवर को नुकसान पहुंचने से लिवर कैंसर का खतरा भी बढ़ सकता है। इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि अगर फैटी लिवर की समस्या का पता चले, तो इसे हल्के में न लें और समय रहते इलाज जरूर शुरू करें। 

National Cancer Institute की 2023 की एक रिपोर्ट के अनुसार, कैंसर और फैटी लिवर बीमारी के बीच गहरा संबंध है। इस रिसर्च के अनुसार, फैटी लिवर (Fatty Liver) शरीर में लिवर ऐसे छोटे कण बनाता है जो शरीर में इधर-उधर संदेश पहुंचाने का काम करते हैं, जो कैंसर कोशिकाओं को लिवर में बढ़ने में मदद करते हैं। ये संदेश कैंसर को न केवल तेजी से फैलाते हैं, बल्कि हमारी रोग प्रतिरोधक क्षमता (immune system) को भी उन्हें रोकने से रोकते हैं। इससे कोलोरेक्टल कैंसर जैसे रोगों का लिवर में फैलना आसान हो जाता है। ऐसे में लिवर को हेल्दी रखना कैंसर के खतरे को कम करने के लिए बहुत जरूरी है।

डॉक्टर से कब मिलें?

डॉ. सौरभ सिंघल के अनुसार, फैटी लिवर की समस्या अक्सर शुरुआत में बिना किसी खास लक्षण के रहती है, लेकिन कुछ संकेत ऐसे होते हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। अगर समय रहते डॉक्टर से सलाह ले ली जाए, तो गंभीर स्थिति से बचा जा सकता है। कुछ खास लक्षणों में तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना जरूरी है, जैसे पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में लगातार दर्द या भारीपन, बार-बार थकान और कमजोरी महसूस होना, बिना कारण वजन कम होना, भूख कम लगना या मतली आना, पेट या पैरों में सूजन, स्किन और आंखों का पीला पड़ना, पेशाब का रंग गहरा होना और शरीर में खुजली या असामान्य थकावट। इसके अलावा, जिन लोगों को मोटापा, डायबिटीज, हाई कोलेस्ट्रॉल या हाई ब्लड प्रेशर जैसी समस्याएं हैं, उन्हें नियमित रूप से लिवर की जांच करवानी चाहिए, क्योंकि इनमें फैटी लिवर का खतरा ज्यादा होता है। डॉक्टर का कहना है कि अगर फैटी लिवर का समय पर पता चल जाए और सही इलाज व लाइफस्टाइल में बदलाव किए जाएं, तो इसे कंट्रोल किया जा सकता है और लिवर को गंभीर नुकसान से बचाया जा सकता है।

निष्कर्ष

फैटी लिवर एक ऐसी समस्या है जो शुरुआत में साधारण लग सकती है, लेकिन समय पर ध्यान न देने पर यह लिवर में सूजन, फाइब्रोसिस, सिरोसिस, लिवर फेल्योर और यहां तक कि कैंसर जैसी गंभीर स्थितियों का कारण बन सकती है। अच्छी बात यह है कि शुरुआती स्टेज में सही खानपान, नियमित एक्सरसाइज, वजन कंट्रोल रखने और हेल्दी लाइफस्टाइल अपनाने से इसे काफी हद तक रोका और कंट्रोल किया जा सकता है। इसलिए लक्षण नजरअंदाज न करें और समय-समय पर डॉक्टर से जांच कराते रहें।