World COPD Day 2023: நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் (COPD) குறித்து விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதற்காக ஒவ்வொரு ஆண்டும் நவம்பர் 15ஆம் தேதி அன்று உலக COPD தினம் (World COPD Day) கொண்டாடப்படுகிறது. அந்த வகையில் இன்று (நவ. 15) உலக COPD தினம். இந்த நேரத்தில் நுரையீரலில் COPDயின் தாக்கம், நோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கை குறித்து இங்கே காண்போம்.
நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் (COPD) உள்ளவர்களுக்கு இதய நோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் பல்வேறு உடல்நலக் கோளாறுகள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. இதனை கட்டுப்படுத்த முறையான சிகிச்சையும், சரியான மேலாண்மையும் உதவுகிறது. மேலும் பிற நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கவும், தரமான வாழ்க்கையை வாழவும் உதவுகிறது. ஒருவருக்கு நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் (COPD) வருவதற்கு முக்கிய காரணமாக புகைப்பிடத்தல் திகழ்கிறது.
நுரையீரலில் COPDயின் தாக்கம், நோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கை குறித்து அறிய, ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனை கன்னிங்ஹாம் சாலையில் உள்ள நுரையீரல் மற்றும் மார்பு மருத்துவத்தின் மூத்த ஆலோசகர் டாக்டர். கே.எஸ். சதீஷிடம் பேசினோம்.
நுரையீரலில் COPDயின் தாக்கம்
ஒரு நபர் சுவாசிக்கும்போது மூச்சுக்குழாய் வழியாக நுரையீரலுக்குள் காற்று செல்கிறது. ஒரு மரக் கிளையைப் போலவே மூச்சுக்குழாய்கள் எனப்படும் பல சிறிய குழாய்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. சிறிய குழாய்களின் முடிவில், சிறிய பைகளை (அல்வியோலி) காணலாம். அல்வியோலியின் மெல்லிய சுவர்கள் சிறிய இரத்த தமனிகளால் ஆனவை. இந்த இரத்த நுண்குழாய்கள் மூலம், காற்று உடலின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. அதே நேரத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு ஒரே நேரத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த குழாய்கள் மற்றும் பைகளை COPD பாதிக்கிறது. இதனால் அவை அதிகமாக விரிவடைந்து ஒரு நபர் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகும் நுரையீரலில் காற்றைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும்.
COPD நுரையீரலின் காற்றுப்பாதைகளை எரிச்சலூட்டுகிறது. உள்ளேயும் வெளியேயும் பயணிக்கக்கூடிய காற்றின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. COPD அறிகுறிகள் உடலில் குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு உடலில் இருந்து வெளியேறுவதை கடினமாக்குகிறது. COPD அறிகுறிகளில் இருமல், சளி, மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
இதையும் படிங்க: Lung Cancer Symptoms: தொடர் இருமல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துமா? நிபுணர்கள் கூறும் விளக்கம்
இவை தான் COPDயின் சிகிச்சை முறை
COPD நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த சில சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். COPDயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் நம்பகமான செயல்முறைகளில் ஒன்று ஸ்பைரோமெட்ரி சோதனை ஆகும். இது, ஒரு நபர் நுரையீரலில் இருந்து வெளியேறக்கூடிய வேகம் மற்றும் சுவாசத்தின் அளவை அளவிடுகிறது. ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் எவ்வளவு உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்கக்கூடிய மற்றொரு சோதனை ஆக்சிமெட்ரி ஆகும். மேலும் இரத்தப் பரிசோதனைகள், உச்ச ஓட்டப் பரிசோதனைகள், ECGகள், மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள், CT ஸ்கேன்கள் மற்றும் பிற நோயறிதல்கள் மூலம் COPD கண்டறியப்படலாம்.
COPDயைக் கட்டுப்படுத்த எடுக்க வேண்டிய முதல் படி புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். ஒரு நபரின் சுவாசம் தடைபட்டால், ஒரு இன்ஹேலர் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மற்ற COPD சிகிச்சைகளில் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, நெபுலைஸ் செய்யப்பட்ட மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். COPDக்கு நீண்ட கால மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. இது ஒரு நபரின் வாழ்க்கை முறையை கணிசமாக பாதிக்கிறது. நோய்க்கான சமீபத்திய சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் பெற மருத்துவரை அணுகவும்.
மற்ற பொதுவான சிஓபிடி சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
மருந்துகள்
உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டெராய்டுகள், இன்ஹேலர்கள், பாஸ்போடிஸ்டெரேஸ்-4 தடுப்பான்கள் மற்றும் தியோபிலின்கள் ஆகியவை COPDக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய சில மருந்துகள்.
நுரையீரல் சிகிச்சைகள்
ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி, ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த ஆலோசனை வழங்குவதை நுரையீரல் மறுவாழ்வு திட்டம் கூறுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைகள்
நுரையீரல் தொகுதி குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை, அல்லது புல்லெக்டோமி ஆகியவை COPDக்கான சிகிச்சை விருப்பங்களாகும்.
COPD-ஐ எப்படி தடுக்கலாம்?
COPDயின் முக்கிய தடுப்பு குறிப்பு புகைபிடிப்பதை கட்டுப்படுத்துவதாகும். சிகரெட் புகைப்பது COPDயின் காரணங்களில் ஒன்றாகும். COPD நோயாளிகள் இன்ஃப்ளூயன்ஸா காய்ச்சல் போன்ற பிற சுவாசக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படலாம்.
COPD, அனைத்து புகைப்பிடிப்பவர்களையும் பாதிக்காது என்பது பரவலாக ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது. எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு காரணமாகவும் இது ஏற்படலாம். இதனை தடுக்க ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சிகளில் ஈடுபடுவதும் முக்கியம். அதிக காற்று மாசுபாடு அல்லது இரசாயன நச்சுப் புகை உள்ள பகுதிகளுக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும். 
இந்த அறிகுறிகள் COPD-ஐ உணர்த்தலாம்
COPD ஒரு நபரின் சுவாச திறனை பாதிக்கிறது. ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகள் லேசானதாக இருக்கலாம். ஆனால் நோய் மோசமடையும்போது அது கடுமையானதாக இருக்கும். COPDயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பலருக்கு தெரியாது. அதிகப்படியான சளி உற்பத்தி, மூச்சுத் திணறல், காய்ச்சல் போன்ற சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு இது வழிவகுக்கலாம். சோர்வு, எடை இழப்பு, நீலம் அல்லது சாம்பல் நிற விரல் நகங்கள், பேச இயலாமை, குழப்பம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் COPDயின் இறுதி கட்டத்தில் ஏற்படலாம். இதற்கு உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
COPD நோயின் வகைகள்
எம்பிசிமா மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை COPDயை ஏற்படுத்தும் இரண்டு முக்கிய நோய்களாகும். இந்த நோய்கள் ஒரே நேரத்தில் தாக்கலாம். ஆனால் ஒவ்வொரு கோளாறின் அறிகுறிகளும் தீவிரமும் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிஓபிடியின் ஒரு சிக்கலானது பயனற்ற ஆஸ்துமா ஆகும். நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நுரையீரலின் காற்றுப்பாதைகளின் புறணிகளை வீக்கப்படுத்துகிறது. இது நுரையீரலின் காற்றுப் பைகளுக்கு காற்றை அனுப்புகிறது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்று வழக்கமான இருமல் மற்றும் சளி உற்பத்தி ஆகும். சுவாசிப்பதில் சிரமம், மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள் மற்றும் இயலாமை ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.
எம்பிசிமா என்பது அல்வியோலியின் உடையக்கூடிய சுவர்கள் மற்றும் மீள் இழைகள் அழிக்கப்படும் ஒரு நிலை. ஒரு நபர் சுவாசிக்கும்போது, நுரையீரலில் இருந்து சிறிய காற்றுப்பாதைகள் சரிந்துவிடும். பைகள் நிரந்தரமாக சேதமடைந்து, நுரையீரல் திசுக்களில் துளைகள் ஏற்படுகின்றன.
Image Source: Freepik