நுரையீரல் புற்றுநோயானது, சேதமடைந்த செல்களால் ஏற்படுகிறது. அவை அசாதாரணமாகப் பிரிந்து, நுரையீரல் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் வகையில் கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. நுரையீரல் புற்றுநோயானது மூச்சுக்குழாய் போன்ற சுவாசப்பாதையிலோ அல்லது அல்வியோலி எனப்படும் சிறிய காற்றுப் பைகளிலோ அடிக்கடி உருவாகிறது.
நுரையீரல் புற்றுநோய் வகைகளையும், இதனை கண்டறியும் முறைகளையும், இதற்கு என்ன சிகிச்சை கொடுக்க வேண்டும் என்பதையும், அகமதாபாத்தில் உள்ள HCG புற்றுநோய் மையத்தின் புற்றுநோயியல் ஆலோசகர், மருத்துவர் நந்தீஷ் ஜீவாங்கி, எங்களிடம் விளக்கியுள்ளார்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் வகைகள்:
நுரையீரல் புற்றுநோய் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவை, உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் (NSCLC) மற்றும் சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (SCLC) ஆகும். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த துணை வகைகளைக் கொண்டுள்ளன. மேலும் ஒவ்வொன்றிற்கும் சிகிச்சை தேர்வுகள் வேறுபடுகின்றன. அவற்றை கீழே விரிவாக காணலாம்.
உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் (NSCLC)
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டியின் கூற்றுப்படி, நுரையீரல் புற்றுநோயின் மொத்த வழக்குகளில் 85% உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயாகும். நுரையீரல் புற்றுநோயின் இந்த வடிவம் பல துணை வகைகளைக் கொண்டுள்ளது. இதில் பொதுவான வகை அடினோகார்சினோமா ஆகும். பெரும்பாலும் நுரையீரலின் வெளிப்புற பகுதிகளில் இது உருவாகிறது.
புகைபிடித்தல் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் வளர்ச்சியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது பெரும்பாலும் பெரிய காற்றுப்பாதைகளில் தொடங்குகிறது. பெரிய செல் கார்சினோமா என்று அழைக்கப்படும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் குறைவான அடிக்கடி மாறுபாடு நுரையீரலில் எங்கும் தோன்றலாம் என்று மருத்துவர் கூறினார்.
NSCLC-ஐ கண்டறியும் முறை
பயாப்ஸிகள், மூலக்கூறு சோதனை மற்றும் இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூலம் நாம் NSCLC-ஐ கண்டறியலாம். புற்றுநோயை நிலைநிறுத்துவது, நோயின் பரவலின் அளவை நிறுவுகிறது. மற்றும் மருத்துவ முடிவுகளை வழிநடத்துகிறது. சிகிச்சையின் தேர்வு I முதல் IV வரையிலான கட்டத்தைப் பொறுத்தது. 
NSCLC-க்கான சிகிச்சைகள்
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: இந்த அணுகுமுறை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நேரடியாகத் தூண்டி, புற்றுநோயை அழிப்பதால், நீடித்த காலம் உயிர்வாழ முடியும்.
கீமோதெரபி: புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் விரைவாகப் பிரிக்கும் பிற செல்கள் முறையான கீமோதெரபி மூலம் கொல்லப்படுகின்றன. இது பிந்தைய நிலைகளில் அல்லது பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைந்து அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அறுவைசிகிச்சை: ஆரம்ப நிலையில் உள்ள NSCLC-ஐ அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும். புற்றுநோய் நுரையீரலில் பரவலாக பரவி அவற்றை சேதப்படுத்தாமல் இருந்தால், கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்றலாம்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இந்த அணுகுமுறை கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்த சிகிச்சையாகும். இந்த முறையானது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கவும், புற்றுநோய் பரவாமல் தடுக்கவும் பயன்படுத்துகிறது.
இலக்கு சிகிச்சை: NSCLC இன் சில வழக்குகள் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. மேலும் அவற்றைக் கையாள்வது கடினமாகிறது. அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, துல்லியமான மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலைத் தடுக்கின்றன.
இதையும் படிங்க: Bladder Cancer: சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்
சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (SCLC)
சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோயானது, NSCLC போலல்லாமல், மிகவும் தீவிரமானது. இதற்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினமாக இருக்கும். நுரையீரல் புற்றுநோயின் இந்த வடிவம் நுரையீரலில் ஒரு சிறிய கட்டியாகத் தொடங்குகிறது. இது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு வேகமாக பரவும் என்று மருத்துவர் கூறினார்.
SCLC இன் குறிப்பிட்ட துணை வகைகளில் "ஓட் செல் கார்சினோமா" என்றும் அழைக்கப்படும் சிறிய செல் கார்சினோமா மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சிறிய செல் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும்.
நுரையீரல் புற்றுநோயின் இந்த வடிவம் வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் விரிவான இரண்டு வெவ்வேறு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. வரையறுக்கப்பட்ட நிலை, SCLC ஒரு நுரையீரல் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டாலும், விரிவான நிலை SCLC நுரையீரலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் தொலைதூர இடங்களுக்கும் பரவும் என்று மருத்துவர் ஜீவாங்கி மேலும் கூறினார்.
SCLC-ஐ கண்டறியும் முறை
NSCLC-ஐ போலவே, SCLC-யும் பயாப்ஸிகள், மூலக்கூறு சோதனை மற்றும் இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூலம் கண்டறியலாம். மேலும் CT ஸ்கேன்கள், எக்ஸ்-ரே மற்றும் மருத்துவ வரலாறு மதிப்பீடு ஆகியவற்றின் மூலம் கண்டறியப்படலாம்.
SCLC-க்கான சிகிச்சைகள்
இம்யூனோதெரபி: இந்த அணுகுமுறை SCLC விஷயத்தில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக ஒப்பிடப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மேம்படுத்த இம்யூனோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம்.
கீமோதெரபி: அதன் தீவிரமான தன்மை மற்றும் விரைவான வளர்ச்சி காரணமாக, கீமோதெரபி SCLC க்கு ஒரு நிலையான சிகிச்சை விருப்பமாகக் கருதப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்கி அழிக்க பல்வேறு கோணங்களில் மருந்துகளின் சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது கீமோதெரபியுடன் இணைந்து முதன்மைக் கட்டியை இலக்காகக் கொண்டது.
ப்ரோபிலாக்டிக் க்ரானியல் கதிர்வீச்சு (PCI): மூளைக்கு புற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்க, ஆரம்பகால சிகிச்சைக்கு PCI பரிந்துரைக்கப்படலாம். 
இதனை தடுப்பது எப்படி?
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், சுற்றுச்சூழல் விழிப்புணர்வு, வழக்கமான சுகாதார பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த உடலைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதன் மூலம், எந்த வகையான நுரையீரல் புற்றுநோயையும் தடுக்கலாம்.
மரபணு ஆலோசனை: நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிகழ்வுக்கான மிக முக்கியமான காரணங்களில் ஒன்று குடும்ப வரலாறு. சில நபர்களுக்கு, இந்த நோய்க்கு அதிக மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான ஆபத்து காரணியை மதிப்பிடுவதற்கும், தடுப்பதற்கும் மரபணு ஆலோசனையைத் தேர்வுசெய்யவும்.
புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்: புகைபிடித்தல், நுரையீரல் புற்றுநோயை 85% ஏற்படுகிறது. புகையிலை நுரையீரல் செல்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மரபணு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தடுக்க எந்தவொரு நபரும் எடுக்கக்கூடிய முதல் படி புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது. புகைபிடிப்பதற்குப் பதிலாக, நிகோடின் மாற்று சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
முன்கூட்டிய கண்டறிதல்: வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கிரீனிங், நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. வழக்கமான அடிப்படையில் புகைபிடிக்கும் நபர்களுக்கு வேறு ஏதேனும் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதற்கு முன்பு அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய குறைந்த அளவு CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துதல்: மதுவை அதிகமாக உட்கொள்வது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தும். இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் புற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். மது அருந்தினால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவில் செய்யுங்கள்.
தொழில்சார் அபாயங்கள்: சில தொழில்கள் கன உலோகங்கள், இரசாயனங்கள் மற்றும் கல்நார் ஆகியவற்றுடன் வேலை செய்வதை உள்ளடக்கியது. இது அங்கு பணிபுரியும் நபர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பாதுகாப்பு நெறிமுறைகளைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலமும், தொழில் அபாயங்கள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பதன் மூலமும், பாதுகாப்புக் கருவிகளை அணிவதன் மூலமும் ஒருவர் ஆபத்தைத் தடுக்கலாம்.
நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஒவ்வொரு துணை வகைக்கும் சிகிச்சையளிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட உத்தி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பல துணை வகைகளைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான நோயாகும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை அணுகுமுறைகளால் நேர்மறையான விளைவுக்கான சாத்தியக்கூறு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
Image Source: Freepik